[auch Wechselfieber oder Sumpffieber]

Die Malaria (aus dem ilalienischen "mal aria" = "schlechte Luft" ) ist die sicherlich wichtigste Tropenkrankheit . Und sie ist auch die wichtigste importierte Tropenkrankheit in Europa. Daher gehe ich hier speziell darauf ein.

Nach Schätzungen der WHO erkranken pro Jahr 300 - 500 Mio Menschen an Malaria. Ca. 2Mio von ihnen sterben. Der Versuch in den 50'er/60'er Jahren den Malaria-Erreger,die Anophelesmücke, auszurotten gelang nicht. Man nahm zwar eine große Bekämpfung mit DDT(Dichlordiphentyltri- chloräthan )vor, dass als Insektiziet eine Anfangs auch große Wirkung zeigte, billig war und außerdem keine sichlichen Schäden bei Menschen auszulösen schien. Deßhalb wurde es in großen Mengen angewand. Doch da seine Wirkung lange anhielt, gelang es über die Nahrungskette bis in die Endglieder und zeigte dort Nachteile (Krebsgefahr?). Aber Malaria war nicht besiegt, da gegen das Gift einige Mücken resistenz gewurden sind. Auf Grund dessen und teils auch wegen ökonomischen Gründen wurde fast vollstädig mit der Anwendung DDT's aufgehört. Die Anopheles Mücke erholte sich währen der nächsten Jahre rasch.

Verursacht wird Malaria durch das endoparasitische Sporentierchen der einzelligen Gattung Plasmodium, das in der Anophelesmücke lebt.

Das Infektionsrisiko hängt von der jeweiligen Jahreszeit und der geographischen Lage ab. In Höhen über 2000m -> sehr sehr geringes Risiko

während der Regenzeit -> großes Risiko .

Da die weibliche Anophelesmücke, die den Erreger überträgt, nachtaktiv ist, kann man durch folgende Maßnahmen das Infektionsrisiko erheblich senken:

EXPEDITIONS-PROPHYLAXE:

-ab spätem Nachmittag lange Sachen und feste Schuhe oder Stiefel tragen

-Moskitonetz benutzen

Haut mit mückenabweisendem Mittel einreiben

-Mückensray benutzen (im Schlafraum

CHEMOPROPHYLAXE:

-Medikamenteneinnahme 1Woche vor bis 6Wochen nach der Reise -es gibt

unterschiedliche Medikamente für die Regionen (Karte)

=>recht zuverlässiger Schutz ->verhindern die Parasitenentwicklung nach einem infektiösen Mückenstich

->Problem ->Resitenz der Mücke

-einen Impfschutz gibt es noch nicht!